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周韋任醫師
- 周韋任醫師 11/13/2004發表


前陣子聽到門診護理人員閒聊談及白色巨塔的劇情,遺憾未能在首映時看完全部內容,最近再次重播,抓住難得的機會,將跳躍式的記憶填補串成完整的內容,結局也許徒留唏噓,但這又何嘗不是人生百態;財前教授午夜離開浪速醫大附屬醫院前往千成醫院找里見副教授,確認肺癌轉移至左腦後講出:「我很不甘心」,對照財前教授往生後,他母親憐惜的說出:「妳已經努力了」;這對於汲汲於經營事業,卻吝嗇於經營健康的健康邊緣人,無異於當頭棒喝,再大的事業版圖,如果沒有健康的身心基礎,一切都只是過往雲煙、如夢似幻。

態度決定高度,在醫病的互動過程中,很多的誤解糾紛,沒有絕對的孰是孰非,而造成爭執的認知差距,其實是兩造雙方的態度。門診常見久別重逢的病患,每每讓我懷疑好久不見的這段治療空窗期,到底問題出在哪裡?是我的態度不夠認真,以至於無法將痛風的合併症精確的表達告知病患?抑或病患真的吃了熊心豹膽,明知山有虎,卻千山我獨行,那最後可真要準備一筆買命錢!

部分門診病患近來因用藥調整,感覺影響長年養成的用藥習慣,這是事實、無可厚非;但平心而論,國內符合最新C-GMP規模的藥廠,事實上都已經去蕪存菁,設備絕對在歐美先進國家的水準之上﹝這套標準是放諸四海而皆準﹞;我自己多年前曾有機會代理進口德國藥品,但在評估其設備規格是否符合最新C-GMP規定時,才知道衛生署在審核藥廠換C-GMP證照時,已經層層把關,台灣藥廠對於得來不易的執照更是戰戰兢兢、如臨深淵,實事求是的檢查生物有效吸收率的生物當量,是否與原廠產品臨床上並無差異性,不敢怠慢,以免因小失大。

過程比結果重要,門診也許無法詳細分析C-GMP與BE (Bioequivalence) 的意義為何?但在德國藥廠受訓擔當癌症研究員的經驗,讓我在判斷藥廠和藥品的過程中,能夠確實的掌握住最後在患者血液中每小時的有效藥物濃度;我曾經努力幫助各位了解痛風,未來也會繼續努力幫痛風病友的健康把關,也期待大家給像各位一樣努力打拼的台灣藥廠一些鼓勵,但最重要的,還是要身體力行,把健康當成事業來經營管理,「我很不甘心」這句話,絕對不會出自看完這篇文章的讀者。

PS.本文後附DEURON與原廠SANOFI藥廠的BE(Bioequivalence)分析,Sanofi-aventis group﹝聖諾菲安萬特藥業集團﹞才是benzbromarone的原廠。

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